Mejora de la enseñanza en toxicología clínica: Toxicidad por anestésicos locales en un modelo experimental porcino y su reversión con antídotos

Abstract

La toxicología clínica es muy compleja de mostrar a los alumnos por la dificultad en la practica clínica de la coincidencia de casos reales de intoxicaciones. Mediante la participación del alumno en un modelo in vivo de intoxicación se puede conseguir un acercamiento entre los conceptos teóricos y prácticos. El modelo de aprendizaje propuesto incluye mostrar fármacos de un uso muy extendido en la practica clínica, los anestésicos locales, agentes muy tóxicos a nivel cardiaco y neurológico. Hemos desarrollado un modelo de intoxicación aguda por bupivacaína con el objetivo primario de valorar su viabilidad sin inducir la muerte del animal, y como objetivo secundario para el estudio de los efectos del fármaco en el sistema electrofisiológico del corazón. El modelo propuesto permite observar en un modelo animal, la secuencia de una intoxicación por anestésico local mostrando los efectos tóxicos cardiacos en el electrocardiograma y en los registros intracavitarios de la aurícula y el ventrículo. Estos se obtendrán mediante catéteres introducidos en el corazón a través de la canalización de los vasos arteriales y venoso femorales del animal. Este modelo docente desarrollado en tiempo real permitirá al alumno comprender de forma directa los mecanismos de toxicidad por los anestésicos y como se ven afectadas las propiedades eléctricas del corazón incluyendo la aparición de arritmias graves ventriculares y como mostrar a los alumnos en un modelo animal la cardiotoxicidad de fármacos muy comunes en la práctica clínica como son los anestésicos locales