Calidad de vida y análisis del impacto económico del tratamiento conservador frente al quirúrgico mediante artroplastia invertida en fracturas desplazadas de húmero proximal en mayores de 80 años:estudio clínico prospectivo aleatorizado

Abstract

Las Fracturas de Húmero Proximal (FHP) son una de las fracturas por fragilidad más frecuentes en el paciente anciano. Sin embargo, no existe suficiente evidencia en los escasos ensayos clínicos aleatorizados existentes como para recomendar un tratamiento por encima de otro. Hasta la fecha ningún estudio clínico aleatorizado ha comparado directamente el tratamiento conservador frente a la artroplastia total de hombro invertida (ATHI) en el tratamiento de las FHP en 3 y 4 fragmentos en pacientes ancianos. El objetivo del presente estudio es realizar una evaluación prospectiva en este tipo de pacientes en cuanto a funcionalidad, dolor y de calidad de vida comparando el tratamiento conservador y el tratamiento quirúrgico mediante ATHI, además de realizar un estudio de coste-efectividad de ambos tratamientos...Proximal humeral fractures (PHF) are among the most common fractures in elderly patients but there is insufficient evidence to determine which interventions are the most appropriate for their management. To date, no RCT has directly compared reverse total shoulder arthroplasty (RTSA) with non-operative treatment for 3-4 part proximal humeral fractures in the elderly, to evidence superiority in terms of functionality, health related quality of life (HRQoL) and cost-effectiveness in these patients whose low-demand daily life activities and comorbidities make it difficult for us to recommend surgery...