Impactación fecal en la población anciana española: prevalencia y factores asociados

Abstract

La impactación fecal (IF) se define como una masa de heces duras que no pueden ser expulsadas de manera espontánea. Es fuente de complicaciones relevantes, que pueden conducir incluso a la muerte. Afecta a un número no despreciable de ancianos que habitan en residencia, pero su prevalencia en la población general continúa siendo desconocida. Se ha considerado tradicionalmente una complicación derivada de un estreñimiento mal controlado, aunque sus factores de riesgo no se han investigado. La incontinencia fecal (InF) se supone como su principal consecuencia, y es en este escenario en el único que se ha investigado la fisiopatología de la IF, si bien continúa siendo desconocida. La secuencia estreñimiento- IF- InF parece lógica desde un punto de vista fisiopatológico y se asume como cierta, si bien no existen datos que respalden esta hipótesis. En este estudio de base poblacional nuestro objetivo principal es calcular la prevalencia de IF en la población española mayor de 65 años que habita en comunidad, a través de un cuestionario previamente desarrollado y validado por nuestro grupo, así como evaluar los factores que se asocian a ella. Objetivos secundarios son conocer la prevalencia de estreñimiento e incontinencia fecal en esta población y evaluar sus factores asociados, además de conocer la relación existente entre IF- estreñimiento e incontinencia, en términos de frecuencia y factores asociados...

Faecal impaction (FI) is defined as the inability to pass large and hardened stools through the rectum spontaneously. It is a common problem in the elderly nursing home population, but its prevalence in the general population remains unknown. It has been considered the main complication of uncontrolled constipation; however FI risk factors have not been investigated. Furthermore, faecal incontinence is thought to be secondary to FI, but the physiopathology of this phenomenon has been scarcely studied. The sequence constipation- faecal impaction- faecal incontinence has been established despite of the absence of published data to support it in the general population. The primary objective of this study was to evaluate the prevalence of FI in the non-institutionalized population over 65 years old, as well as its associated factors. Secondary objectives were to evaluate the prevalence of constipation and faecal incontinence in this population, to study their associated risk factors, especially comorbidity and drugs, and to find out the relationship between constipation, FI and faecal incontinence in terms of prevalence and associated factors...