Diferencias en los resultados quirúrgicos en pacientes con anemia preoperatoria tratada con hierro o sin hierro previo a la cirugía

Abstract

Objetivos: conocer las diferencias en los resultados quirúrgicos en pacientes con anemia preoperatoria tratada con hierro carboximaltosa (HC) o sin hierro previo a la cirugía.

Métodos: estudio observacional retrospectivo de dos cohortes de pacientes. Grupo sin HC preoperatorio (antes de la implementación del programa de Prehabilitación Quirúrgica) y grupo con HC (posterior a la implementación del programa). Revisión de historias clínicas electrónicas. Variables de resultado: número de transfusiones de hemoderivados necesarias después de la cirugía, complicaciones posquirúrgicas y días de estancia hospitalaria. Comparación de variables de estudio mediante prueba Chi cuadrado y t de Student. Programa estadístico SPSS v.26.

Resultados: se incluyeron 152 pacientes, 92 del grupo HC (2020-2022) y 56 del grupo sin HC (2019). El 60,5% (n= 92) fue mujer. Edad media (desviación estándar) de 63,91 (13) años. Las cirugías incluidas fueron: colectomía (n= 77; 64,5%), mastectomía (n= 55; 23%) e histerectomía (n= 20; 12,5%). Se encontraron resultados estadísticamente significativos entre la necesidad de transfusiones sanguíneas (p< 0,001; OR 15,91 [4,44-57,01]), las complicaciones posoperatorias (p< 0,001; OR 7,36 [3,35-16,16]), y la estancia media hospitalaria (p< 0,001), que fue de 4,14 días en el grupo HC frente a nueve días en el grupo control sin HC.

Conclusiones: el tratamiento con HC reduce el número de transfusiones sanguíneas, las complicaciones posquirúrgicas y los días de estancia hospitalaria.