Revisión bibliográfica sobre la punción seca en comparación con la infiltración de toxina botulínica como tratamiento para la espasticidad

Abstract

Existen muchas técnicas que se pueden aplicar en fisioterapia neurológica para el tratamiento de la espasticidad, pero la punción seca (PS) es una de las más novedosas y con mayor auge en la actualidad. Su utilización como tratamiento de los puntos gatillo miofasciales (PGM) que provocan el síndrome de dolor miofascial (SDM) es el más conocido, sin embargo, nuevos estudios indican que también podría ser una buena solución para disminuir la espasticidad en pacientes neurológicos. Por otra parte, la inyección intramuscular de toxina botulínica tipo A (TBA) sigue siendo el tratamiento de elección para esta manifestación clínica, ya que presenta una gran evidencia científica. El objetivo del presente estudio es realizar una revisión bibliográfica actualizada de la aplicación, tanto de punción seca, como de la inyección de TBA para tratar la espasticidad de pacientes con patologías neurológicas. Para el desarrollo de este estudio se ha llevado a cabo una búsqueda en bases de datos biomédicas sobre investigaciones de los últimos 10 años relacionadas con ambos temas. Las conclusiones obtenidas siguen evidenciando como mejor tratamiento para la disminución de la espasticidad la inyección de TBA. Sin embargo, la introducción de un campo innovador como la PS en la bibliografía abre muchas posibilidades para futuras investigaciones, ya que a pesar de que ha demostrado tener gran potencial en otros ámbitos, para jugar un papel importante en el tratamiento de espasticidad son necesarios más y mejores estudios.

There are many techniques that could be applied in neurological physical therapy for the treatment of spasticity. However, dry needling is one of the newest and most popular at present. Its use as a treatment of myofascial trigger points that cause myofascial pain syndrome is the best known, but new studies indicate that it could also be a good solution to reduce spasticity in neurological patients. On the other hand, intramuscular injection of botulinum toxin type A remains the treatment of choice for this clinical manifestation, as it presents a great scientific evidence. The aim of the present study is to carry out an updated bibliographic review of the application, of both dry puncture, and the injection of botulinum toxin type A to treat the spasticity of patients with neurological diseases. For the purpose of this study, a search in biomedical databases has been conducted on research related to both subjects within the past 10 years. The results continue showing that the best treatment for the reduction of spasticity is the injection of botulinum toxin type A. However, the introduction of an innovative field like dry needling in the bibliography opens up many possibilities for future investigation because despite it has shown potential in other areas, to play an important role in the treatment of spasticity more and better studies are needed.