Efecto modulador de la administración de lidocaína intravenosa sobre la respuesta inflamatoria sistémica secundaria a la ventilación unipulmonar en un modelo experimental de cirugía de resección pulmonar

Abstract

La ventilación unipulmonar (VUP) es un procedimiento utilizado frecuentemente en anestesia torácica, siendo necesaria para colapsar un pulmón en intervenciones quirúrgicas realizadas mediante videotoracoscopia o toracotomía, aislando el pulmón enfermo del sano. La VUP provoca intensos cambios fisiopatológicos en la ventilación y perfusión pulmonar. Otros factores que también influyen en la relación ventilación/perfusión y que son propios de procedimientos quirúrgicos que requieren ventilación unipulmonar son la toracotomía y la anestesia. La instauración de la VUP y el colapso del pulmón contralateral crean un cortocircuito transpulmonar derecha-izquierda, ya que todo el flujo que perfunde el pulmón no ventilado llega a las cavidades izquierdas sin oxigenar, incrementándose la diferencia alvéolo arterial de O2 y disminuyendo la PaO2...One-lung ventilation (OLV) is a procedure widely used in the thoracic anesthesia, being necessary to isolate a lung in surgical interventions performed by video-assisted thoracoscopy or thoracotomy, isolating the diseased lung from the healthy one. The OLV produces physiopathological changes in pulmonary ventilation and perfusion. Other factors that also influence the ventilation/perfusion relationship and that are typical of surgical procedures that require OLV are thoracotomy and anesthesia. The instauration of the OLV and the collapse of the other lung creates a transpulmonar right-left side shunt, the whole flow that prefunded the not drafty lung comes to the left cavities without becoming oxygenated. Therefore, there is an increase in the alveolar-arterial O2 difference and a decrease in PaO2..