Trastorno de la conducta alimentaria, trastorno por déficit de atención e hiperactividad, e impulsividad: un estudio sobre su relación

Abstract

Los trastornos de la conducta alimentaria (TCA) componen un conjunto heterogéneo de trastornos psiquiátricos que van desde el grupo de la anorexia nerviosa restrictiva, con progresiva pérdida de peso y restricción alimentaria intensa con dos subtipos el restrictivo puro, sin atracones ni conductas purgativas, el subtipo purgativo con atracones y/o purgas en forma de vómitos, abuso de laxantes o diuréticos, hasta la bulimia nerviosa y el trastorno por atracones, donde el peso suele ser normal o elevado, con grandes oscilaciones del mismo y presencia de episodios de ingesta de alimentos de forma descontrolada. Se ha propuesto que la impulsividad es una característica esencial de los trastornos purgativos, al igual que una dimensión clínica asociada estrechamente a la depresión, ansiedad, inatención, obsesividad e inestabilidad emocional. En los últimos años se han postulado diversos modelos de los Trastornos de Conducta Alimentaria. Sugieren que la enfermedad debe considerarse una entidad compleja, que integra una disfunción del comportamiento alimentario, síntomas psicopatológicos, rasgos de la personalidad y otras características clínicas, habitualmente desde una perspectiva multidimensional. Este concepto de TCA va más allá de las definiciones propuestas por el DSM-IV y la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-10) y en el DSM 5, que se centran en la insatisfacción corporal y las alteraciones del comportamiento alimentario...

Eating disorders (ED) comprise a heterogeneous group of psychiatric disorders ranging from the restrictive anorexia nervosa group with progressive weight loss and severe food restriction featuring two subtypes: purely restrictive with no binge eating or purging and the purging subtype with binge eating and/or purging by vomiting or abuse of laxatives or diuretics, to bulimia nervosa and binge eating disorder, where weight tends to be normal or elevated with major swings and episodes of uncontrolled eating. Impulsivity has been proposed as an essential characteristic of purging disorders, as has a clinical picture closely associated to depression, anxiety, lack of attention, obsessive behaviour and emotional instability. In recent years, different eating disorder models have been proposed. They suggest that the disease should be considered as a complex unit integrating an eating behaviour dysfunction, psychopathological symptoms, personality traits and other clinical characteristics, typically multidimensional. This concept of ED goes beyond the definitions proposed by DSM-IV and the International Classification of Diseases (ICD- 10) and DSM 5, which focus on body dissatisfaction and eating disorders...