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Estudio de la paciente con osteoporosis postmenopáusica en atención primaria

dc.contributor.advisorSantos Sancho, Juana María
dc.contributor.authorBernardo Alonso, Mª Pilar de
dc.date.accessioned2023-06-18T03:11:17Z
dc.date.available2023-06-18T03:11:17Z
dc.date.defense2016-01-12
dc.date.issued2017-02-22
dc.descriptionTesis inédita de la Universidad Complutense de Madrid, Facultad de Medicina, Departamento de Medicina Preventiva, Salud Pública e Historia de la Ciencia, leída el 12-01-2016
dc.description.abstractLa Osteoporosis postmenopáusica es un problema de Salud Pública, debido a la morbimortalidad de las fracturas asociadas y la pérdida de calidad de vida. La prevalencia mayor en pacientes de edad avanzada y al envejecimiento actual de la población hace necesario conocer el perfil de la paciente con OPM para la identificación de las mujeres que mayor beneficio pueden obtener de las intervenciones. Mediante un estudio sociosanitario de carácter transversal realizado en toda España a 2150 médicos de Centros de Atención Primaria, se estudia el perfil tipo de la paciente con diagnóstico de OPM, mediante encuesta de recuerdo de la última paciente atendida se estudian variables socio demográficas, antropométricas, factores de riesgo de fractura, comorbilidad, manejo terapéutico y recomendaciones de estilos de vida realizadas. Se concluye que hay diferencias en relación a la edad, peso, situación de dependencia, y estado ponderal de la paciente tipo con OPM si se trata de nuevos o antiguos diagnósticos. El perfil paciente tipo, es una paciente de antiguo diagnóstico, a la que se atiende directamente en CAPs, y cuando se deriva a especialistas, se remite principalmente al reumatólogo. La densitometría ósea se realiza a la mitad de las pacientes de nuevo diagnóstico y sin embargo se instaura tratamiento prácticamente en la totalidad de las pacientes. La Radiografía es la prueba diagnóstica más realizada, y los indicadores de remodelado óseo los menos. Presentan riesgo de fractura, siendo los factores de riesgo más frecuentes la edad avanzada, la baja DMO y los antecedentes personales de fractura. Estos tres últimos son los más frecuentes en las de antiguo diagnóstico, y el tabaquismo, bajo peso corporal y consumo diario elevado de alcohol en las de nuevo. La OPM se asocia a otros procesos. La obesidad, la hipertensión, enfermedades del aparato locomotor, la depresión, y el sedentarismo entre las de antiguo diagnóstico y la menopausia prematura en los nuevos. Las Guías de práctica clínica, los protocolos de actuación y las recomendaciones del especialista, son mayoritariamente seguidas. El coste del tratamiento y coste efectividad son determinantes en la elección. Las pacientes están poli medicadas con al menos dos fármacos además del prescrito para la OPM. El calcio y la vitamina D, y los bifosfonatos son los más utilizados, y la THS, Teriparatida y Parathormona los minoritarios. Las recomendaciones sobre hábitos saludables se realizan mayoritariamente, y las de prevención de hábitos tóxicos son las que menos...
dc.description.departmentDepto. de Salud Pública y Materno - Infantil
dc.description.facultyFac. de Medicina
dc.description.refereedTRUE
dc.description.statusunpub
dc.eprint.idhttps://eprints.ucm.es/id/eprint/41486
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/20.500.14352/21861
dc.language.isospa
dc.page.total264
dc.publication.placeMadrid
dc.publisherUniversidad Complutense de Madrid
dc.rights.accessRightsopen access
dc.subject.cdu616.71-007.234(043.2)
dc.subject.keywordOsteoporosis
dc.subject.ucmAnatomía
dc.subject.unesco2410.02 Anatomía Humana
dc.titleEstudio de la paciente con osteoporosis postmenopáusica en atención primaria
dc.typedoctoral thesis
dspace.entity.typePublication
relation.isAdvisorOfPublication823ecfd9-6474-48a1-974a-ba6d8a6fbc19
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