Ecografía pulmonar. Eco-Doppler : aplicaciones en neumonía COVID

Abstract

El uso de la ecografía para el estudio de las enfermedades pulmonares tiene un largo recorrido desde los años 60 del pasado siglo. Dado el lento pero creciente uso de la ecografía por los médicos de los Servicios de Urgencias y por los médicos de Atención Primaria, en este trabajo se ha planteado ampliar el conocimiento sobre su uso en la consolidación neumónica. La adición de técnicas Doppler a la ecografía ha sido descrita en el estudio de diferentes patologías pulmonares. Su contribución al diagnóstico de la consolidación neumónica aguda no ha sido explorada de manera exhaustiva. Por otro lado, la ecografía pulmonar ha demostrado una elevada sensibilidad en el diagnóstico de las consolidaciones neumónicas. En el paciente con COVID-19, el cuadro clínico permite estimar cierta probabilidad pre-test de afectación pulmonar; predicción que se incrementa al asociar la ecografía pulmonar. Ésta aporta mayor sensibilidad que la radiografía de tórax en la detección de infiltrados, y permite predecir el resultado de TC pulmonar patológico. Se han publicado pocas experiencias sobre la capacidad pronóstica de la ecografía pulmonar que no asocien parámetros de laboratorio de obtención hospitalaria...The use of ultrasound for the study of lung diseases has a long history since the1960s. Given the slow but increasing use of ultrasound by doctors in the Emergency Services and by Primary Care doctors, this paper has set out to broaden the knowledge about its use in pneumonic consolidation. The addition of Doppler techniques to ultrasound has been described in the study of different pulmonary pathologies. Its contribution to the diagnosis of acute pneumonic consolidation has not been exhaustively explored. On the other hand, lung ultrasound has shown high sensitivity in the diagnosis of pneumonic consolidations. In the patient with COVID-19, the clinical picture allows estimating a certain pre-test probability of lungin volvement; prediction that increases when associating lung ultrasound. This provides greater sensitivity than chest radiography in the detection of infiltrates, and makes it possible to predict the result of pathological pulmonary CT. Few experiences have been published on the prognostic capacity of lung ultrasound, regardless of laboratory parameters obtained in hospital...