Agonistas de TLRs en la prevención y el tratamiento de la infección por el Virus de Papiloma Humano

Abstract

Los receptores tipo Toll son elementos clave en la inmunidad innata, cuya activación desencadena una cascada de señalización intracelular que culmina con la translocación al núcleo de factores de transcripción, entre ellos NF-κB, y la posterior síntesis de compuestos proinflamatorios. Recientemente se han descubierto distintos agonistas de receptores tipo Toll con actividad farmacológica útiles en la prevención y el tratamiento de la infección por VPH. Entre ellos se encuentran el AS04, agonista de TLR4, un adyuvante que forma parte de la vacuna Cervarix®; y el imiquimod, agonista de TLR7, un fármaco que se aplica de forma tópica. Ambos mecanismos de acción se basan en estimular la respuesta inmunitaria para facilitar la eliminación de células infectadas por VPH, generar una memoria inmunitaria, y prevenir de esta forma complicaciones graves, entre las que destaca el cáncer de cérvix. En cuanto a la comparación clínica de Cervarix® con Gardasil®, e imiquimod con las otras opciones quimioterápicas y quirúrgicas, se puede concluir que son las más eficaces (en base a los estudios consultados).