Lesión por isquemia-reperfusión en donantes a corazón parado: impacto sobre la evolución del trasplante renal

Abstract

La donación no controlada tras muerte cardiaca (uDCD) en España proporcionó uno de cada cuatro donantes en 2016. Este proceso requiere de una infraestructura compleja, bien desarrollada en multitud de programas en nuestro país. Sin embargo, la selección precoz de órganos viables en este tipo de donantes supone aún un reto. En el caso del trasplante renal, el retraso en la función del injerto (DGF) alcanza una incidencia del 80%. Si bien no influye en la supervivencia del injerto, sí tiene impacto sobre la morbilidad postoperatoria, aumentando los días en descender creatinina (DDSCr), el número de diálisis (ND) y la estancia hospitalaria, así como las cifras de creatinina sérica (SCr) seriadas. La medición de biomarcadores inflamatorios en el donante podría ser una herramienta para seleccionar órganos con mejor calidad, con ánimo de minimizar la morbilidad postoperatoria...

In 2016, uncontrolled donation after circulatory death (uDCD) provided 24% of solid organ donation in Spain. This process needs of a complex infrastructure, well developedin several donation programs all over the country. However, early screening of valid organs in this type of donors constitutes still a challenge. The most common complication after kidney transplant is delay graft function (DGF), with an incidence up to80%. Although this fact does not affect in graft survival, it has relevance in postsurgical morbidity, increasing the days needed in decreasing of serum creatinine (DDSCr), numberof dialysis (ND), length of admission and progressive SCr values. Measurements of serum inflamatory biomarkers in donor could be a valuable tool in screening of better quality kidneys in order to minimise the posttransplant morbidity...