Análisis del potencial trombogénico de stents de nitinol sometidos a modificaciones de la superficie

Abstract

El uso de stents intraluminales es una técnica mundialmente extendida hoy en día. En su fabricación se utilizan diferentes metales, aleaciones y diseños. Los tratamientos antiagregantes (mono o doble terapia) mejoran la permeabilidad vascular, limitada por la aparición de trombosis del stent y la reestenosis intra-stent de etiología variable. La realización de modificaciones mecánicas y químicas de la superficie, los tratamientos térmicos y los recubrimientos alteran su potencial trombogénico al modificar la respuesta biológica de la sangre en contacto con el stent. El nitinol tiene propiedades mecánicas que lo hacen ideal para su uso como stent. Los stents, independientemente de su diseño, pueden someterse a diferentes modificaciones de la superficie para mejorar su trombogenicidad. Sin embargo, debido al secreto industrial en la fabricación de los stents hay pocos trabajos publicados que estudien la influencia de las modificaciones de la superficie en la trombogenicidad, no existiendo protocolos estandarizados. La utilización de un modelo in vitro Chandler loop permite estudiar de qué manera se altera la trombogenicidad tras las modificaciones de la superficie mediante el análisis de diferentes parámetros sanguíneos...

The use of intraluminal stents is now a global technique. A variety of metals, alloys, and designs are employed in the fabrication of these devices. Anti-aggregation treatments (either single or dual therapy) have been demonstrated to improvevascular patency, which is limited by the occurrence of stent thrombosis and in-stent restenosis of variable aetiology. Surface modifications, heat treatments and coatings alter the thrombogenic potential of the stent by modifying the biological response of blood in contact with the stent.Nitinol exhibits mechanical properties that render it particularly well-suited for utilisation as a stent. Regardless of their design, stents can undergo various surface modifications to improve their thrombogenicity. However, due to the secrecy surrounding the manufacturing of stents, there is a paucity of published work examining the influence of surface modifications on thrombogenicity, and no standardised protocols exist. The use of an in vitro Chandler loop model allows for the study of how thrombogenicity is altered after surface modifications by analysing different blood parameters...