Capítulo 67: Situaciones patológicas que modifican la respuesta (I): insuficiencia hepática o renal
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2025
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Panamericana
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Este capítulo aborda cómo las enfermedades hepáticas y renales pueden alterar la respuesta a los fármacos.
Insuficiencia hepática: disminuye el metabolismo de fármacos, prolongando su vida media y aumentando el riesgo de toxicidad. La hipoalbuminemia eleva la fracción libre de fármacos, y la hipertensión portal puede alterar la absorción.
Insuficiencia renal: reduce la eliminación de fármacos, favoreciendo su acumulación y toxicidad. La uremia altera la unión a proteínas y puede afectar el metabolismo hepático.
Consideraciones clínicas: ajustar dosis según función hepática/renal, seleccionar fármacos adecuados, monitorizar niveles plasmáticos y vigilar efectos adversos para garantizar seguridad y eficacia.