Estudio del comportamiento secretor de las hormonas gastrointestinales implicadas en la motilidad vesicular de la colelitiasis

Abstract

Se ha realizado un estudio de la secreción dinámica de las hormonas gastrointestinales (hgi) implicadas en la movilidad vesicular: colecistoquinina (cck), substancia p, neurotensina y somatostatina; y su papel en la patogenia de la litiasis biliar humana. El trabajo ha sido llevado a cabo en 63 pacientes adultos de ambos sexos, diagnosticados ecograficamente de colelitiasis. El grupo control lo han sustituido 25 sujetos adultos, libres de patología litiasica biliar ni tumoraciones del tracto gastrointestinal. Las determinaciones hormonales se han efectuado en condiciones basales de ayuno y a los 30, 60 y 90 minutos tras la ingesta de un preparado semilíquido compuesto por los tres principios inmediatos. Una vez recogidos todos los datos, hemos analizado el comportamiento secretor de cada hormona en pacientes versus controles sanos y en funcion del sexo, edad ( o < 60 años) y del peso corporal (obesidad moderada frente a los no obesos). Conclusiones: 1) existe un trastorno funcional en la secreción de las hgi involucradas en la dinámica vesicular en los pacientes con colelitiasis. 2) existe una hiposecreción postprandial tardía de cck en los pacientes de litiasis biliar en relacion a los sujetos sanos. 3) encontramos una hipersecreción basal y postingesta de substancia p en los enfermos con cálculos biliares. 4) se produce una moderada disminución de la secreción de neurotensina tras la ingesta en los sujetos con piedras en la vesícula. 5) no existen modificaciones en el comportamiento secretor de la somatostatina en la colelitiasis.