Carbapenemasas: un mecanismo de resistencia bacteriana frente las carbapenemas, antibióticos de último recurso

Abstract

La resistencia bacteriana supone la aparición de cepas refractarias al efecto bacteriostático y bactericida de los antibióticos. Se trata de un proceso de evolución natural, acelerado por el mal uso de antibióticos. Las bacterias pueden presentar múltiples mecanismos de resistencia, destacando la producción de enzimas, como las betalactamasas. La reciente aparición de carbapenemasas, betalactamasas que hidrolizan carbapenemas, antibióticos de último recurso frente a bacterias multirresistentes, constituye un problema mundial de salud pública. Podemos distinguir tres grupos de enzimas, clase A, B y D. Por su elevada prevalencia y dispersión podemos destacar las siguientes enzimas: - Clase A: carbapenemasa de Klebsiella pneumoniae - Clase B: Verona integron-encoded metallo-beta-lactamase (VIM), IMP y New Delhi metalo-beta-lactamasa-1 (NDM-1) - Clase D: OXA-48 Analizando la resistencia bacteriana a antibióticos en el ámbito tanto de la Unión Europea como de España podemos afirmar que ha habido un aumento significativo de estas resistencias, tomando Klebsiella pneumoniae como bacteria multirresistente más prevalente.