Desarrollo del adaptómetro RapiDA : evaluación de la adaptación a la oscuridad, de corta duración, en el ojo humano y su aplicación en la práctica clínica

Abstract

La adaptación a la oscuridad (AO) se define como la lenta recuperación de la sensibilidad visual, en la oscuridad, después de exponer a los fotorreceptores a un estímulo de luz intenso, durante un periodo de tiempo. La recuperación de la sensibilidad de los fotorreceptores, fundamentalmente de los bastones, es una medida útil de la salud retiniana. Existe una alteración de los bastones en el envejecimiento normal y en enfermedades de la retina como la degeneración macular asociada a la edad (DMAE). Además, se conoce que esta alteración que sufren los bastones en la DMAE precede a los cambios producidos en la agudeza visual (AV). De hecho, cuando la AV es anormal en la DMAE, se habrán perdido millones de bastones. La AO no se ha aplicado en la práctica clínica debido a la prolongada duración de la prueba. Para abordar esta importante cuestión, se ha desarrollado RapiDA, un adaptómetro capaz de medir los parámetros de la curva de AO; tales como, CT (umbral de los conos), CC(coeficiente de los conos), Tau (constante de tiempo de recuperación de los conos), S2(pendiente de recuperación de los bastones) y Alpha (ruptura cono-bastón), en menos de diez minutos en personas sanas...Dark Adaptation (DA) is defined as the slow recovery of photoreceptor sensitivity underscotopic conditions after prior exposure to a bright light stimulus for certain period oftime. The recovery of photoreceptor sensitivity—primarily rod-mediated recovery—is a useful indicator for assessing retinal health. Rod sensitivity recovery is known to be impaired in normal aging and in retinal diseases such as age-related macular degeneration (AMD). Moreover, this alteration in rod-mediated recovery in AMD is known to precede other functional visual changes, such as reduced visual acuity (VA). In fact, by the time VA is affected in AMD, millions of rods may already have been lost. DA has not been implemented in clinical practice due to the prolonged duration of the test. To address this important drawback, RapiDA has been developed, an adaptometer capable of measuring key DA curve parameters such as CT (cone threshold), CC (conecoefficient), Tau (cone time constant), S2 (rod recovery slope) and Alpha (cone-rodbreak), in under ten minutes in healthy individuals...