Lactosa: ¿buena o mala? Enfoques dietéticos basados en evidencia

Abstract

The consumption of milk and derivatives is essential throughout life. Lactose plays a significant role due to its prebiotic effect, potential implications for the gut microbiota, and impact on bone and gastrointestinal health. Therefore, it should not be avoided unless a medical condition justifies it. It is crucial to distinguish between lactase non-persistence, lactose malabsorption, and lactose intolerance. A proper diagnosis should be the starting point to prevent the unnecessary removal of milk, dairy products, or lactose from the diet due to trends or misinformation rather than actual intolerance. The primary strategy for managing lactose intolerance is to mitigate symptom severity through dietary modifications while ensuring adequate nutrient intake.El consumo de leche y sus derivados es fundamental a lo largo de toda la vida. La lactosa tiene un papel relevante por su efecto prebiótico, las posibles implicaciones sobre la microbiota y su efecto sobre la salud ósea y gastrointestinal, por lo que no debería evitarse o eliminarse, salvo que alguna condición médica así lo requiera. Resulta fundamental diferenciar entre la no persistencia de lactasa, la malabsorción y la intolerancia a la lactosa. Un diagnóstico adecuado debe ser el punto de partida para evitar la exclusión de la dieta de la leche y derivados o de la lactosa sin causa justificada, por moda o desconocimiento y no por intolerancia. La principal estrategia para tratar la intolerancia a la lactosa es reducir la intensidad de los síntomas a través de modificaciones dietéticas, asegurando, al mismo tiempo, una ingesta adecuada de nutrientes.