Randomized clinical trial comparing monolithic and veneered zirconia three‑unit posterior fixed partial dentures in a complete digital flow: three‑year follow‑up

Abstract

Objetivos: Evaluar y comparar el rendimiento clínico y la tasa de supervivencia de las prótesis parciales fijas posteriores de zirconio (FPDs).

Material y métodos: Se incluyeron en el estudio 60 FPD posteriores de 3 unidades. Los pacientes se distribuyeron aleatoriamente en dos grupos (n=30 cada uno) para colocar una restauración de circona monolítica (Zenostar T, Wieland Dental) o circona con recubrimiento cerámico (IPS e.max ZirCAD, Ivoclar Vivadent). Cada paciente recibió sólo una FPD. Las preparaciones dentales se escanearon empleando el escáner Trios 3 de 3Shape, a continuación fueron diseñadas (Dental System 2016, 3 Shape), fresadas (Zenotec CAM 3.2, Wieland Dental) y cementadas con un cemento de resina. Se evaluaron los resultados técnicos y biológicos y los parámetros periodontales. El análisis de los datos se realizó mediante las pruebas de Friedman y la prueba de rangos con signo de Wilcoxon con la corrección de Bonferroni y la prueba U de Mann-Whitney.

Resultados: La tasa de supervivencia a los 3 años fue del 100% para las restauraciones recubiertas y del 90% para las monolíticas de óxido de circonio. Tres restauraciones de circona monolítica se perdieron debido a complicaciones biológicas. La principal complicación en los puentes de circona recubiertos fue la fractura de la cerámica de recubrimiento, que se produjo en 4 de las restauraciones. No se observó fractura de las estructuras en ninguno de los grupos. Todas las restauraciones se evaluaron como satisfactorias después de 3 años. No se observaron diferencias en los parámetros periodontales entre los grupos.

Conclusiones: Los resultados de este estudio sugieren que el óxido de circonio monolítico y el flujo digital completo podrían ser una alternativa viable al óxido de circonio recubierto.

Importancia clínica: Las restauraciones de óxido de zirconio monolítico con un flujo de trabajo digital pueden ser una alternativa viable en FPDs posteriores, con buenas propiedades periodontales.